中医中药在新加坡的地位

作者：WangZA

新加坡作为一个华人为主的社会，中医普遍存在。所以当我1991年开始在新加坡生活，了解到中医中药不在新加坡的国家医疗体系之内时（同事告诉我看中医，医药费不能报销，也不能拿病假)，感到不太理解。后来又听到一些较严厉的法规，如禁止进口任何含西药成分的中成药，感到更为不解,因为一直以来在中国形成的观念是中西医结合的药，既治标又治本，既有西药疗效快的特点又有中药无毒调理的功效。

近几个月来看了许多关于中医中药的争论(感谢新语丝)，我想通了一些事，也变成了”废医验药”的支持者，开始理解新加坡政府对中医中药的态度。我觉得新加坡政府的做法和态度值得欣赏, 汇总一下供大家参考。

正如新加坡卫生部的网站所说，新加坡的医疗体系完全建立在西方医疗科学的基础上。政府把中医实践当作一种商业行为，所以各种中医团体和药房是作为慈善机构或公司注册的。政府从未拨款投入中医医疗、教育和研究的发展，因此，新加坡中医药发展几乎完全靠中医界自发组织。

几年来受到中国政府对待中医的态度的影响，也出于加强管理的目的，从2001年和2002年起，新加坡政府分别开始为针灸师和中医师注册。这点大概曾让新加坡的中医们相当兴奋，以为由此可变为新加坡的医疗体系的一部分，但这事并未发生。除了中医师的行医资格有了明确的要求，中医的诊断仍不受病患单位和保险机构承认。所以在我看来，中医并未得到它梦想的地位。新加坡也有一所中医学院，成立50多年来，平均每年的毕业生仅33人。新加坡的”中医泰斗”中医会长和他儿子开的诊所和药铺就在我家100米之内，面积大概50平方米左右，药铺兼卖一些非处方的西药，牙膏漱口水等个人清洁用品和保健品，也兼卖罗汉果和海带等杂货，规模可见一斑。在新加坡，中药铺兼卖汤料佐料杂货食品洗发精肥皂也是普遍现象。

在新加坡，中药材的制造，进出口和销售都有许多限制。受药物法令、毒药法令和药物售卖法令等的管制，中药材代理商必须确保中药材不含任何在法令下列为有毒或遭禁止的物质，中成药也不能含有过量有毒的重金属（严格规定砷含量不得超过5ppm（每百万分之五），铜不超过l5Oppm，铅不超过20ppm，汞不超过0．5ppm），新加坡也禁止被微生物污染，含有结晶生物(对这一规定我不真懂,欢迎有人能解释)等的中药进口。新加坡还有特殊规定：禁止含有乌头生物碱、小檗碱和延胡索乙素的中药材入口、销售和使用。在市面上出售的中成药也会被抽样检验是否掺杂西药。另外出于保护濒危野生动物，新加坡也禁止经营销售犀牛角及其相关制剂等等。

除了以上种种,我对新加坡规定不准宣传对19种病的疗效的规定特别欣赏，中药代理商必须确保中药的标签不能宣称可以治疗医药法令禁止宣传对其疗效的病症和毛病, 这就有效控制了对中药的毫无根据的夸大宣传。听朋友说国内”刚刚开始，不准药品广告（主要是电视和广播）宣传疗效，可是很多人通过发传单的方式吹得神乎其神，还是没人管”。在新加坡我没见过药品传单,大概违法吧。如果进口商,分销商违规则是$5000罚款或两年牢或两者兼施。

新加坡规定不准宣传对其疗效的19种病包括:

1 Blindness 失明
2 Cancer 癌症
3 Cataract 白内障
4 Drug addiction 毒瘾
5 Deafness 耳聋
6 Diabetes 糖尿病
7 Epilepsy or Fits 癫痫或抽搐
8 Hypertension 高血压
9 Insanity 精神错乱
10 Kidney diseases 肾病
11 Leprosy 麻风
12 Menstrual disorders 有关月经(月事)疾病
13 Paralysis 瘫痪症
14 Tuberculosis 结核病
15 Sexual function 性机能
16 Infertility 不育症
17 Impotency 阳萎
18 Frigidity 性冷感
19 Conception and pregnancy 受孕或怀孕